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Osteoporose em esclerose múltipla
Osteoporose em esclerose múltipla
Traduzido e Adaptado por Paulo R. S. de Bittencourt – Unineuro – 27 de Outubro de 2009
NEUROLOGY 2009;73:1394-1398
© 2009 American Academy of Neurology
Ruth Ann Marrie, MD, PhD, Gary Cutter, PhD, Tuula Tyry, PhD and Timothy Vollmer, MD
Antecedentes: A osteoporose é um importante fator de risco para fraturas de fragilidade óssea. Embora a osteoporose venha a ser considerada comum na esclerose múltipla (EM), poucos estudos anteriores mantiveram seu foco em fraturas e sua ligação a EM.
Objetivo: Utilizar o Comitê Norte-americano de Investigação em Esclerose Múltipla (NARCOMS) Registro, que investigou a freqüência de osteoporose, fraturas e fatores de risco clínico para a fratura no MS.
Métodos: Em 2007, 9.346 participantes NARCOMS relataram fraturas e fatores clínicos de risco para fraturas incluindo história de osteoporose ou osteopenia (baixa massa óssea), sedentarismo e baixo nível de atividade física, quedas no ano passado, tabagismo atual, história familiar de osteoporose, e mobilidade condicionada.
Resultados: Entre os respondentes, 2.501 (27,2%) relataram baixa massa óssea. Mais de 15% relataram uma história de fratura após os 13 anos (n = 1.482). Entre aqueles que relatam fraturas, 685 (46,2%) relataram fraturas múltiplas, enquanto 522 (35,2%) relataram fratura no punho, 165 (11,1%) relataram fratura vertebral, e 100 (7,4%) fratura de quadril. Excluindo fatores relacionados à idade, 1.413 (15,1%) tinham 1 fator de risco clínico para a fratura, 2.341 (25,0%) tinham 2, e 5.393 (57,7%) tinham 3 ou mais. Entre os participantes com história de fratura, 746 (55%) relataram estar sob os efeitos de suplementos de cálcio, enquanto que outros 858 (68,8%) de suplementos de vitamina D ou polivitamínicos. Por fim, 334 (22,5%) relataram estar sob o efeito de bifosfonados.
Conclusão: Os pacientes com Esclerose múltipla (EM) freqüentemente têm múltiplos fatores de risco para fraturas osteoporóticas. Muitos pacientes com esclerose múltipla com baixa massa óssea ou fraturas prévias não estão tomando suplementos de cálcio ou vitamina D, sugerindo uma potencial melhoria no atendimento e no cuidado.
